14.3 por ciento de los problemas ocasionados en las unidades médicas está vinculado con la administración de medicamentos
Revista Protocolo
Aquellos pacientes con tratamiento oncológico, cuidados intensivos, neonatales o geriátricos, son los más expuestos a incidentes adversos que ocurren al interior de los hospitales y ponen en riesgo la seguridad de estas personas en condiciones críticas.
De acuerdo con diversos estudios clínicos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los cuatro incidentes más frecuentes son:
1.- Fallas durante la infusión de medicamentos, fármaco erróneo y cálculos de dosis: Los errores en la infusión intravenosa son los más comunes y están en la lista de los más costosos para los sistemas de salud. En países del Reino Unido, cada error de este tipo cuesta entre cinco mil y diez mil dólares. El personal de enfermería es susceptible de cometer errores, cerca de los cuales el 38 por ciento son en la administración de fármacos; además, un tercio de la jornada laboral les exige trabajar con medicamentos y puede resultar complejo el hacer cálculos exactos de las dosis que se deben suministrar.
2. Inadecuada conexión de tuberías, catéteres y accesorios: Evidencia clínica registrada en diversos hospitales de Estados Unidos y Europa reporta otro grave error que se comete con frecuencia al olvidar abrir las válvulas de tres vías, afectando el flujo de los medicamentos y acumulando la dosis. El tiempo máximo de espera para que la alarma de la bomba suene cuando una válvula está cerrada debería ser de una hora.
3. Programación incorrecta y/o atención a las alarmas: En un ensayo realizado en un hospital de Suecia con una dosis de 0.3 mililitros por hora, el tiempo de demora en detonar la alarma fue de nueve horas. En eventos como este, los pacientes pueden presentar inflamación crítica de varios vasos sanguíneos (extravasación), amputaciones, paro respiratorio y hasta la muerte.
4. Complicaciones para la lectura de datos de las bombas de infusión: La agencia estadounidense de Administración de Medicamentos y Alimentos indica que las principales causas de errores que afectan la seguridad del paciente están asociadas a defectos en las bombas de infusión, problemas de interfaz de usuario y fallas mecánicas o eléctricas de las mismas. No obstante, en México, el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud refiere que las bombas de infusión en el ambiente hospitalario se utilizan de manera habitual, entre 80 y 95 por ciento de los pacientes ingresados recibe un tratamiento de infusión.
El día de mañana, en el portal de tu revista Protocolo te daremos a conocer algunas soluciones médicas ante estos problemas.
